療癒之泉源

這三週在復健科度過了人生最漫長的時間，
恰恰也印證了生病後要恢復健康功能的漫漫長路。

在這裡，或者其它醫學中心的復健科病房裡，
有許多靈魂被身體困住的人，
他們的腦子好得很，
心念電轉卻時常無法透過手腳和言語傳達給周遭的人。

中風，脊髓損傷，無法治癒的神經疾病，
太多太多苦難的靈魂在這裡接受試煉，
他們有各自的道標，各自修練的秘笈，
唯一相同的是希冀可以回家的路。

門診則與病房有著截然不同的生態。
有很多人手腳急性受傷前來求診，
更多人則因為工作，學業，生病，退化而產生慢性的傷害，
我也相信有更多更多的人懷著另一種受苦的心靈來到此地。
因為身體受傷讓心情不好，
反過來有時候也會成立，
特別是有著情緒異常的人們也會抱怨身體疼痛不舒服。

怎麼辦呢？

小小的醫學生想破頭腦大概也不能一招就擊中要害。
可是在這裡我做了前所未有完整的身體檢查，
(雖然沒有叫病人全身脫光光啦)
果然神經肌肉骨骼系統的檢查最能讓病人覺得：
「醫生很認真在幫我看病耶！」
至少病人在我做完身體檢查給他暫時性的結論時都還蠻願意相信我的。

儘管上課上得太多，考試考得太機車，
這三週最大的收穫就是更熟練地施展神經肌肉骨骼系統的身體檢查。
也許有機會可以教一下大四學弟妹這些實用招數，
不然以後在病房無法施做全套身體檢查，病人不知道會不會減少對我們的信心呢......

神經之旅

暌違了將近一個月才寫文章，
大致可以說明這一個月來辛苦忙碌的生活吧！
但總是要做個結，特別在我很喜歡的神經科結束之後。

這學期開始9週內，秉持著不碰共筆的原則買了兩本教科書，
讀完後除了還沒徹底烙印在腦海的知識，
就是讓我對Lange的書籍大大改觀。

記得第一次使用LAnge出版的圖書是在大二下修習生物化學的時候，
可能是當時年少不懂事，對各種stimulation的詮釋都比較激烈，
也可能是Harper's生化真的寫得太糟糕，我對於Lange Medical book的印象就變得很差，
這也拖累了大三的Ganong Medical Physiology，
平白放棄了一本好書，殘念。

再度使用就到了大四上，我在醫圖翻到一本Lange Pathophysiology，
在一年之間讀讀停停，好不容易完成時才驚覺......
Lange寫臨床書真的很棒啊，但是基礎的就有點參差不齊。

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Lange的神經科有好幾本教科書，我選擇的是Aminoff Clinical Neurology，
其缺點在於書太小，資料無法太充足，
優點也是書太小，可以在三週硬食，哈哈！

經由神經解剖學的構造，拖曳出一條長長的線，
與病人的症狀相連接，這就是神經科有趣之處。

在那個靈魂寄宿之處(無論你相不相信靈魂)，有許多蜿蜒的小徑，
有一些排列怪異的巨石群，天空裡總是遊蕩著閃電與雷聲，
潺潺的水流總是莫名地從地底冒出來。
人們在這裡很容易迷失方向，因為，這裡有一部份是我們的本原。
靈魂的本原。

我還記得從充滿福馬林的桶子裡撈出老師的大腦時那種沉甸甸的重量，
和我們想像流質一般的靈魂無法類比。
但總覺得大體老師的靈魂就安睡在這個一千五百公克的豆腐狀物，
彷彿隨時都會被我們不熟習的雙手傷害。
因此我們特別慎重恭敬地捧著，小心翼翼地呵護，
畢竟，那是一種冥冥的指引，人類與生俱來的信仰。

神經科並不如此赤裸裸地看待這一切，
他們不開膛剖腹，也從未硬生生鋸開頭顱，
只不過憑著一張嘴，一雙手，一支槌子，
老師們就可以以近乎完美的機率在虛空中剖開某個人的腦袋，
然後氣定神閒地指出病灶的位置。

天啊，這會不會太神奇了一些。

雖然很多治療總是無法跟上精湛的診斷，
可是神經科畢竟還是很吸引我耶。
列入考量吧！