總之呢，我們追隨著盲目（？）的群眾一起去淡水天元宮觀賞櫻花了！
這株是許多遊客愛拍的。
我想原因不外乎：
1. 它非常地盛開。
2. 它離主宮殿非常近，可以拍出景深。
3. 它也離大家非常近，所以就算沒有一台厲害的相機，我們也可以手動Zoom-in......
所以我就站上護欄照了這一張。
今年我們觀賞時，櫻花尚未被雨水打落太多，因此盛開程度大約還有七八成，可以感受到櫻花如粉色的雪一般灑落在樹枝的視覺效果。
2013年5月7日 星期二
2013-03-30 淡水天元宮賞櫻
據說應該是大和民族最喜歡的賞櫻活動，這幾年也吹到台灣來了。我想到以前閱讀德川家康、織田信長等歷史小說時也有許許多多賞櫻的情節，甚至太閣立志傳也有賞櫻的橋段(顯示為宅宅無誤)
總之呢，我們追隨著盲目（？）的群眾一起去淡水天元宮觀賞櫻花了！
這株是許多遊客愛拍的。
我想原因不外乎：
1. 它非常地盛開。
2. 它離主宮殿非常近，可以拍出景深。
3. 它也離大家非常近，所以就算沒有一台厲害的相機，我們也可以手動Zoom-in......
所以我就站上護欄照了這一張。
今年我們觀賞時，櫻花尚未被雨水打落太多，因此盛開程度大約還有七八成，可以感受到櫻花如粉色的雪一般灑落在樹枝的視覺效果。
總之呢，我們追隨著盲目（？）的群眾一起去淡水天元宮觀賞櫻花了！
這株是許多遊客愛拍的。
我想原因不外乎：
1. 它非常地盛開。
2. 它離主宮殿非常近，可以拍出景深。
3. 它也離大家非常近，所以就算沒有一台厲害的相機，我們也可以手動Zoom-in......
所以我就站上護欄照了這一張。
今年我們觀賞時，櫻花尚未被雨水打落太多，因此盛開程度大約還有七八成，可以感受到櫻花如粉色的雪一般灑落在樹枝的視覺效果。
2011年9月25日 星期日
9/17 後慈湖&大溪老街&基隆夜釣
9/17 後慈湖&大溪老街&基隆夜釣
今天依然晴朗，所以看「賽德克巴萊」這個行程又被取消了。取而代之的是想去很久的「後慈湖」。
後慈湖是慈湖更深處的管制區域，以前是軍事重地，裡頭還有戰爭時五院及總統辦公之處。開放旅客參觀後依然需要登記，以往都只能上網預約，名額滿了就只能下一梯再說。但最近已經開放現場限額報名，所以我跟寶貝決定去碰碰運氣。
交通方式：首先搭車到「中壢車站」，出站左轉可以看到「台灣好行」公車的乘車指標，順著走就會看到站牌。「台灣好行」的車資是100元，途中不限次數上下車，等於是一日票。沿途停靠大溪老街、大溪陵寢、慈湖等地方。要去後慈湖的人，就搭到慈湖這一站下車。
下車後有一個登記處可以登記，重點來了，持有台灣好行一日票的旅客可以不限名額登記入園！！！這真是太作弊了～完全不管預約的人數多寡(而且入門票還優惠50元)，我們現場登記完，買完門票，馬上就跟著五分鐘後發車的梯次一起上車了XD
從登記處到後慈湖需要搭遊覽車，在百吉隧道下車後，走一條木頭步道跨越隧道上方，再沿著百吉林道一直走，就會看見後慈湖的南管制門。進入南管制門需要出示後慈湖的門票，進去之後會看到一塊石碑寫著「秘境之南」。接著就是走步道的行程囉！
先走過一段很多樹木的步道之後會到達後慈湖，這個湖是新月型的，沿著湖畔的小坡有第一到第五辦公室，當年隱身在樹林中，作為戰爭時總統及五院長官的指揮處和辦公處。茂盛的森林作為掩蔽，讓偵察機完全無法得知此處有人跡。
五個辦公室現在都改成後慈湖的展覽室啦！由於很晚才開放遊客，後慈湖其實隱然成為一個生態保護區，因此展覽室中會介紹這邊的植物、昆蟲和動物，還有一些關於老蔣總統一生的故事。可謂兼具自然與人文的展覽。
走完後慈湖其實不會消耗太多體力，號稱3.7公里的路程在走走停停之中不知不覺就走完了。我們是從慈湖陵寢的一側離開後慈湖，出來之後等依段時間就可以看陵寢的衛兵交接。憲兵的制服真的蠻帥的，操槍也是。
之後我們回到登記處等台灣好行的車子，出發前往大溪老街。
大溪老街裡許多商行的建築都是紅磚建物，上方還有裝飾的很漂亮的女兒牆，著名的名產是豆干相關製品。除了遊客最愛買的一包一包裝好的豆干(休閒食品)，個人認為現滷的豆干製品是非常非常美味的！其他的食物就沒有太多異於其他觀光勝地的地方了。
沿著和平街這條老街走到底，會看到一個樓梯通往溪邊，據說有個古渡口的遺跡，可惜時間不多就沒有下去逛。
最後我們搭台灣好行回到中壢車站，先買了往基隆的火車票，再簡單採買食物之後就出發回基隆啦！
回到基隆之後稍事休息，我們就搭乘基隆市公車103號(往八斗子方向)，在碧沙漁港下車，趕赴11:00開始的夜釣行程。到了集合地之後繳交證件給海巡弟兄、穿好救生衣之後就上船啦！海釣的船跟一般看到的漁船沒有兩樣，小船在海上開著超晃的啦，但幸好有向前的動量不至於太暈。約莫開了15分鐘，到達一處海浪較小的地方，船長就將漁船熄了火，開始交我們釣魚囉。
這次要釣的主要是白帶魚，要用秋刀魚當魚餌。我們勾好魚餌之後，將釣鉤垂降到深度約15公尺處，每隔20秒左右垂直向上拉一下感受是否有魚上鉤(實驗結果是有時候白帶魚一咬餌你就可以感受到了......)，一旦感受到魚兒上鉤就要開始捲線，慢慢捲起來就成功囉。
船長兒子說白帶魚是幼兒級的獵物果然不假，我才將魚餌下到5公尺左右就有魚上鉤啦，釣起一尾60公分左右活跳跳的白帶魚！
如此反覆施為就可以釣很多魚，可惜我上船前超鐵齒，沒吃暈船藥，在釣了快一小時之後就暈到不太能行動。一直靠在船邊看寶貝釣鎖管。鎖管是不需要用真餌的，只需要把一串鉤狀的假餌放下去等待即可。但是鎖管上鉤時的拉力很小，又釣客拉太大力時鎖管的手腳還會斷掉(傻眼)，所以一直到最後我們都沒有釣到鎖管> <。但是我們有撈到螃蟹！我以為螃蟹都在沙地上爬，沒想到在船邊有好多螃蟹被燈光吸引過來，一直在水面上漂阿漂地，漂到船邊時就被我們撈上船了，哈哈哈！
我一直暈到要返回的時候，終於一陣retrograde peristalsis.....就吐了，而且還狂吐不止，把帶有大溪豆干口味的胃內容物通通吐出來，吐到整個人超恍神。還被螃蟹給刺到手指頭(超痛)。
吐完一陣之後，就在超晃的漁船上撐著，好不容易到達岸上。船東煮了白帶魚跟軟絲(另一種章魚烏賊之類的，是船東用魚叉從海面上刺起來的XD)，下了一些麵。現釣的海鮮吃起來果然不一樣，不論是白帶魚或者軟絲都是入口即化，非常的美味，連我這個20分鐘前吐翻的傢伙都一直吃XDDDDD
之後我們就搭車回情人湖的宿舍，洗了個澡之後快要四點才睡，真是充實的一天啊！
今天依然晴朗，所以看「賽德克巴萊」這個行程又被取消了。取而代之的是想去很久的「後慈湖」。
後慈湖是慈湖更深處的管制區域，以前是軍事重地，裡頭還有戰爭時五院及總統辦公之處。開放旅客參觀後依然需要登記，以往都只能上網預約，名額滿了就只能下一梯再說。但最近已經開放現場限額報名，所以我跟寶貝決定去碰碰運氣。
交通方式：首先搭車到「中壢車站」，出站左轉可以看到「台灣好行」公車的乘車指標，順著走就會看到站牌。「台灣好行」的車資是100元，途中不限次數上下車，等於是一日票。沿途停靠大溪老街、大溪陵寢、慈湖等地方。要去後慈湖的人，就搭到慈湖這一站下車。
下車後有一個登記處可以登記，重點來了，持有台灣好行一日票的旅客可以不限名額登記入園！！！這真是太作弊了～完全不管預約的人數多寡(而且入門票還優惠50元)，我們現場登記完，買完門票，馬上就跟著五分鐘後發車的梯次一起上車了XD
從登記處到後慈湖需要搭遊覽車，在百吉隧道下車後，走一條木頭步道跨越隧道上方，再沿著百吉林道一直走，就會看見後慈湖的南管制門。進入南管制門需要出示後慈湖的門票，進去之後會看到一塊石碑寫著「秘境之南」。接著就是走步道的行程囉！
先走過一段很多樹木的步道之後會到達後慈湖，這個湖是新月型的，沿著湖畔的小坡有第一到第五辦公室，當年隱身在樹林中，作為戰爭時總統及五院長官的指揮處和辦公處。茂盛的森林作為掩蔽，讓偵察機完全無法得知此處有人跡。
五個辦公室現在都改成後慈湖的展覽室啦！由於很晚才開放遊客，後慈湖其實隱然成為一個生態保護區，因此展覽室中會介紹這邊的植物、昆蟲和動物，還有一些關於老蔣總統一生的故事。可謂兼具自然與人文的展覽。
走完後慈湖其實不會消耗太多體力，號稱3.7公里的路程在走走停停之中不知不覺就走完了。我們是從慈湖陵寢的一側離開後慈湖，出來之後等依段時間就可以看陵寢的衛兵交接。憲兵的制服真的蠻帥的，操槍也是。
之後我們回到登記處等台灣好行的車子，出發前往大溪老街。
大溪老街裡許多商行的建築都是紅磚建物，上方還有裝飾的很漂亮的女兒牆，著名的名產是豆干相關製品。除了遊客最愛買的一包一包裝好的豆干(休閒食品)，個人認為現滷的豆干製品是非常非常美味的！其他的食物就沒有太多異於其他觀光勝地的地方了。
沿著和平街這條老街走到底，會看到一個樓梯通往溪邊，據說有個古渡口的遺跡，可惜時間不多就沒有下去逛。
最後我們搭台灣好行回到中壢車站，先買了往基隆的火車票，再簡單採買食物之後就出發回基隆啦！
回到基隆之後稍事休息，我們就搭乘基隆市公車103號(往八斗子方向)，在碧沙漁港下車，趕赴11:00開始的夜釣行程。到了集合地之後繳交證件給海巡弟兄、穿好救生衣之後就上船啦！海釣的船跟一般看到的漁船沒有兩樣，小船在海上開著超晃的啦，但幸好有向前的動量不至於太暈。約莫開了15分鐘，到達一處海浪較小的地方，船長就將漁船熄了火，開始交我們釣魚囉。
這次要釣的主要是白帶魚，要用秋刀魚當魚餌。我們勾好魚餌之後，將釣鉤垂降到深度約15公尺處，每隔20秒左右垂直向上拉一下感受是否有魚上鉤(實驗結果是有時候白帶魚一咬餌你就可以感受到了......)，一旦感受到魚兒上鉤就要開始捲線，慢慢捲起來就成功囉。
船長兒子說白帶魚是幼兒級的獵物果然不假，我才將魚餌下到5公尺左右就有魚上鉤啦，釣起一尾60公分左右活跳跳的白帶魚！
如此反覆施為就可以釣很多魚，可惜我上船前超鐵齒，沒吃暈船藥，在釣了快一小時之後就暈到不太能行動。一直靠在船邊看寶貝釣鎖管。鎖管是不需要用真餌的，只需要把一串鉤狀的假餌放下去等待即可。但是鎖管上鉤時的拉力很小，又釣客拉太大力時鎖管的手腳還會斷掉(傻眼)，所以一直到最後我們都沒有釣到鎖管> <。但是我們有撈到螃蟹！我以為螃蟹都在沙地上爬，沒想到在船邊有好多螃蟹被燈光吸引過來，一直在水面上漂阿漂地，漂到船邊時就被我們撈上船了，哈哈哈！
我一直暈到要返回的時候，終於一陣retrograde peristalsis.....就吐了，而且還狂吐不止，把帶有大溪豆干口味的胃內容物通通吐出來，吐到整個人超恍神。還被螃蟹給刺到手指頭(超痛)。
吐完一陣之後，就在超晃的漁船上撐著，好不容易到達岸上。船東煮了白帶魚跟軟絲(另一種章魚烏賊之類的，是船東用魚叉從海面上刺起來的XD)，下了一些麵。現釣的海鮮吃起來果然不一樣，不論是白帶魚或者軟絲都是入口即化，非常的美味，連我這個20分鐘前吐翻的傢伙都一直吃XDDDDD
之後我們就搭車回情人湖的宿舍，洗了個澡之後快要四點才睡，真是充實的一天啊！
2011年9月18日 星期日
9/16 蘭陽博物館 & 龜山島 & 頭城老街
9/16 蘭陽博物館 & 龜山島 & 頭城老街
9/16 因為某人也是排到off，加上天氣超級好，所以放棄到電影院觀賞「賽德克巴萊」，轉向計畫許久的「蘭陽博物館」。
蘭陽博物館，是個最近才啟用的博物館，據稱是以蘭陽地區的風土民情，自然美景為主題設置的博物館，他有著奇特的東北海岸半面山形狀，可以看成海邊的一座現代半面山，也可以和海岸線後方的山脈遙相呼應。
早上我們搭自強號到「頭城」，在頭城火車站下車後左轉「纘祥路」一直走(路彎彎的)，走到「開蘭路」的時候左轉沿著開蘭路繼續向北走。走著走著就會接到「2號濱海公路」就可以看到半面山形狀的蘭陽博物館了。大概走路20分鐘左右，有開車或跟團的話就比較輕鬆了。
注意：頭城車站附近才有ATM，博物館跟港區都沒有ㄟ！
門票部分是100元，學生票優惠50元。
蘭陽博物館興建在烏石礁遺址旁的濕地，除了半面山的造型外，前方面海方向還有一片很大的水塘，早上東方的陽光照耀建築物時還可以照到博物館在水中的倒影。水塘的另一側就是烏石港，有一棟很明顯的烏石港旅客服務中心。
博物館本身可以分成四層，從最上層依序是「山之層」，「平原層」，「海之層」，還有「時光層」。
山之層：介紹蘭陽地區山林之美以及山中的植被動物。
平原層：主要介紹蘭陽地區的開墾發展，還有過去平地人們生活的樣貌，包含種稻技術，鴨賞的製作方式，搶孤習俗，武裝聚落，還有舊市街的風貌。
海之層：講蘭陽的海與其生態，講蘭陽人捕魚的文化。
時光層：總結蘭陽過去百年發展的歷史。
博物館本身不大，稍微認真看大約也只要2個小時就可以結案啦！門票100塊算是很便宜的，畢竟這邊景色這麼美，博物館造型又很酷，館內動線和意象的設計都蠻先進的，不再只是放一堆立牌解說就了事的舊式博物館。北鼻說建中對面的歷史博物館就屬於比較呆板設計的博物館啦......
看完博物館時大約12點多，我們往預定的烏石港走過去，進去旅客服務中心時發現原來：
烏石港可以搭船去龜山島！！！！
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| 自願示範穿救生衣 |
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| 獲得可愛獎品兩枚 |
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| 我們後方就是藍藍大海 |
超讚的，每人只要1000元，然後今天又有打九折。
只是我們忘記領錢，身上只有300塊，加上船班離開在即.....就只好先賒帳了XDDDDD龜山島是一座安山岩構成的火山島，據說歷史上有四次噴發，因此可以看見海平面上有四種排列稍微不同的岩層(其實我看不太出來)。在宜蘭這是一個很有名的觀光景點啦，歷史上還找出個「龜島八景」不過這八景都是從海上看的，還有一些濫竽充數，像是什麼「神龜戴帽」，你知道這是啥嗎？......
原來是
龜山島上方有漂亮的雲朵 = 神龜戴帽，咱們真是有創意啊......
搭船過去大概20分鐘，還有登島行程(也有只在海上觀賞島的行程，較便宜)。由於今天北風大，所以我們從南邊碼頭上岸，有親切的海巡弟兄檢查放行。上島後先去探索了之前還有駐軍時代的坑道，走到底可以看見一門砲，朝向龜山島西南方。
坑道走完之後回到碼頭附近，準備開始繞龜尾湖。這是一個龜尾附近的淡水(混一點點鹹水)湖，裡面有很多魚，周圍有步道可以供人行走觀賞。靠山的一邊湖岸還有觀世音菩薩的塑像。步道旁邊很多大型蜘蛛網....還有半個巴掌大的蜘蛛(驚)。
 |
| 龜尾巴 |
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| 龜尾湖 |
整個龜山島的地圖看起來，龜尾湖附近才有可供人居住的地方，龜守附近都是比較高陡的地形，以前有村落時多半是上山種花生跟地瓜，然後回到龜尾附近居住。這龜尾是由很大的鵝卵石堆積而成一公里多的石礫洲，尾端30公尺部分會隨季風影響南北擺動(石頭被慢慢往南北邊吹)，稱為「靈龜擺尾」。
繞完湖之後我們就搭船繞島一週，有看到超酷的海底火山湧出泉，很臭(富含H2S)，海水顏色不一樣(是淡藍色，旁邊的深海是深藍色)，還會一直冒泡泡。
島身跟海岸的交界處有許多石洞，應該是被海水侵蝕而成，以前好像有人會走私貨物暫時放在那邊(超危險吧？)。
繞完一週之後就回到烏石港，我再跟服務中心櫃臺人員借機車回到頭城市區領錢....
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| 海底溫泉!!!!!!!! |
 |
| 走私洞~~~~~ |
之後我們走回頭城車站附近去逛頭城老街。頭城是吳沙帶漢人開墾蘭陽平原的第一站，烏石港在當時也是蘭陽第一大港，因此老街上有「十三行」，意思是十三個做貨物集散的商行。但是後來往南發展後，頭城就沒落了，老街現在也沒什麼店家，只剩一般居民住在老房子裡。充分體現了歲月滄桑的感覺。
也因為這是個沒落的老街，所以和淡水老街，平溪老街等觀光化的街區不一樣，這邊的老街和一般社區唯一不同的是：老街的路面鋪設的是類似徒步區使用的石磚。除此之外不看地圖真的不好找。老街裡的古蹟建築也都藏身在一般民宅中，雖然沒有破破爛爛，但是完全沒有粉刷油漆或重建，所以保持著當時的面貌。
逛完老街後，我們走到大馬路(濱海路)上，品嚐網路上有推薦的：
 |
| 頭城十三行意象圖 |
也因為這是個沒落的老街，所以和淡水老街，平溪老街等觀光化的街區不一樣，這邊的老街和一般社區唯一不同的是：老街的路面鋪設的是類似徒步區使用的石磚。除此之外不看地圖真的不好找。老街裡的古蹟建築也都藏身在一般民宅中，雖然沒有破破爛爛，但是完全沒有粉刷油漆或重建，所以保持著當時的面貌。逛完老街後，我們走到大馬路(濱海路)上，品嚐網路上有推薦的：
「麻將麵蛤蜊湯」：這家主打麻將麵/沙茶麵，都是乾拌麵系列(又分大/中/小)，還有每碗都很便宜的湯，我們還切了一盤鴨賞嚐嚐。
「阿宗芋冰城」：雖說是冰城，但是人也沒有很多，算是這邊比較商業化的點心店了....冰的口感很軟，芋頭味道還蠻多的，我覺得比台中草湖芋頭冰好多了XDDDDD
「阿宗芋冰城」：雖說是冰城，但是人也沒有很多，算是這邊比較商業化的點心店了....冰的口感很軟，芋頭味道還蠻多的，我覺得比台中草湖芋頭冰好多了XDDDDD
2010年7月7日 星期三
國考
準備國考，讀Washington Manual(剩300多頁了，最近讀得頗順)
1. 醫學三(內科):有First Choice(三)上下冊，還算好準備。Washington也寫了很多東西，目前進度平穩，讀到的資料有時可以幫忙國考題作答。
2. 醫學四(神經科/精神科/小兒/皮膚): 神經、精神有First Choice(四)下冊，準備進度完成一半以上。小兒科比較棘手，罕見疾病稍多。皮膚科一部分常識題目。
3. 醫學五(外科/骨科/泌尿科): 目前無書，但是先前實習醫師考試時有做過不少屆題目，熟練度還在。但骨科部分可能要念書ㄟ > <
4. 醫學六(婦產/麻醉/眼/耳鼻喉/復健): 目前無書，婦產與麻醉讀過課本，相對熟悉。眼科跟耳鼻喉都不太會；復健大約一半一半。
評估: 目前需要書本幫忙的可能有眼科、耳鼻喉科跟骨科。我打算去台中的合記瞧瞧。
另外~~
翻譯: 不要XDDDD
國考詳解: 下部隊後有空則考慮之
2010年7月6日 星期二
translation
hey 我妹跟袁章祖學長聯絡啦
回信如下:
了解 我幫你問合記現在共有哪些書待翻
你們大概想翻幾本書呢?
(我覺得這樣可以慢慢選書 比較沒壓力XD)
然後除了翻譯以外 有人有興趣寫國考詳解嗎?
幫你問到有哪些書以後 我會給你們雙方的聯絡方式
不急的話你可以先等一兩天合記主動聯絡
如果急的話也可以主動出擊啦XD
聯絡上 有事就可以直接找合記那邊了XD
(你可以先要樣書來看 不一定要先答應XD)
選定書以後 翻譯的價格和期限再跟合記討論
如果怕吃虧我可以提供我的經驗(但其實我也才翻過一本XDD)
-- 第二封
剛打去問一下
1.pharmacology at a glance
已有人在翻 但翻不完期限快到了想找人一起幫忙翻XD
還剩多少頁 期限為何 薪水怎麼分合記那邊會先幫忙問
2.某一本physiology
是再版的 之前的版次已經有人翻過 不過原作者無力再版
合記會幫忙問問看能不能要到原版次電子檔 這樣改起來比較快XD
3.其它
合記說會再整理一下 下週三前會寄給我XD
其實我覺得如果你想直接跟合記談也可以啦XD
合記出版編輯部鄭巧怡小姐
02-27940168#501
合記編輯部 [hochi@ms76.url.com.tw]
說是袁章祖介紹來的 她就知道了XD
如果想要她聯絡你的話 給我聯絡方式 我幫你轉達XDDDDDDDDDDDDDDDD
--
不知道有沒有寫醫師第二階段國考詳解的齁?
if you like it, you can ask for it!
also do you want to translate the " pharmacology at a glance"?
with loves,
Julia
2009年3月13日 星期五
back home @ 7 pm again!!
早上醒來才發現外頭飄著雪，跟育民，立理出門時挨著寒風邊走邊拍(真是熱帶小孩沒看過平地雪)，挑選幾張放在這邊。
這張是育民在Medical school外面拍攝的。
這張也是Medical school外，車道上的積雪和行車軌跡分佈成同心圓狀。
這是來學校途中但路上的景象，其實雪沒有很多啦，不過放眼望去整片畫面就是雪白。走在路上可以吹出白色霧氣，旁邊還飄著雪，看似冬季景的日劇或韓劇，也很像背景在中國北方的連續劇。
週四又是照會日，由於老師早上有門診故我們下午才開始看病人。早上我跟Patricia分別接了一位新病人，但我那一位老爺爺似乎在Strong Memorial Hospital已經有看過其他位cardiologist所以最後我們就沒有把他放進病人名單中(疑似白問了)。
下午約一點半左右老師出現了，而且可能是還沒吃午餐的狀態，看起來很疲勞。為什麼這樣說呢？因為大家見面都會問"How are you?"，老師今天的回答是"Actually I'm not feeling so fine today."不過隨即又提起精神開始漫長(?)的查房。
其實在這邊病人數量真的很少，譬如說今天總共也才7個，包含4舊3新，但是卻從一點半查到七點多。很多時間我們都在和病人談話，給他知道病情相關的資訊以及我們要怎麼做下一步，連簡單的身體檢查我們都會詢問病人" Can we just quickly check up your heart?"之類的，更有趣的，當Ressident學姐要讓我們一起聽心音呼吸音的時候她還會問"Do you mind that we listen to your chest at the same time?"。
總之就是一整個尊重病人，同時也保護到自己。
咱們的老師Dr. Veralde今天也說，進行處置要有evidence，保險公司才會付錢，不然會會囉唆很久還拿不到給付。
keep documenting.....這邊的paperwork絕對不比台大少，但因為電腦系統介入稍少，大部分的資料都只需手寫，且病人遠遠少於台大。我們的照會團隊on call時也才新增三位病人.......what can I say? (攤手)
這張是育民在Medical school外面拍攝的。
這張也是Medical school外，車道上的積雪和行車軌跡分佈成同心圓狀。
這是來學校途中但路上的景象，其實雪沒有很多啦，不過放眼望去整片畫面就是雪白。走在路上可以吹出白色霧氣，旁邊還飄著雪，看似冬季景的日劇或韓劇，也很像背景在中國北方的連續劇。
週四又是照會日，由於老師早上有門診故我們下午才開始看病人。早上我跟Patricia分別接了一位新病人，但我那一位老爺爺似乎在Strong Memorial Hospital已經有看過其他位cardiologist所以最後我們就沒有把他放進病人名單中(疑似白問了)。
下午約一點半左右老師出現了，而且可能是還沒吃午餐的狀態，看起來很疲勞。為什麼這樣說呢？因為大家見面都會問"How are you?"，老師今天的回答是"Actually I'm not feeling so fine today."不過隨即又提起精神開始漫長(?)的查房。
其實在這邊病人數量真的很少，譬如說今天總共也才7個，包含4舊3新，但是卻從一點半查到七點多。很多時間我們都在和病人談話，給他知道病情相關的資訊以及我們要怎麼做下一步，連簡單的身體檢查我們都會詢問病人" Can we just quickly check up your heart?"之類的，更有趣的，當Ressident學姐要讓我們一起聽心音呼吸音的時候她還會問"Do you mind that we listen to your chest at the same time?"。
總之就是一整個尊重病人，同時也保護到自己。
咱們的老師Dr. Veralde今天也說，進行處置要有evidence，保險公司才會付錢，不然會會囉唆很久還拿不到給付。
keep documenting.....這邊的paperwork絕對不比台大少，但因為電腦系統介入稍少，大部分的資料都只需手寫，且病人遠遠少於台大。我們的照會團隊on call時也才新增三位病人.......what can I say? (攤手)
2009年3月10日 星期二
3/10 忙碌的照會日
今天疑似我們的照會日，有三位新病人，早上一位，下午兩位。
早上聽完有趣的演講，主題是動脈硬化斑的內容物, 血栓形成和該處發炎反應的關連，講者提到，並不需要plaque rupture才會造成動脈血栓，僅僅只是plaque erosion也足以造成局部強烈的發炎反應(以及後續的一串分子機制)。除此之外，講者也提到shear stress對於維持正常內皮細胞的重要性，這個在Berne就讀過的東西，到了吳健雄科學營聽到錢煦院士再次提到，然後到了Rochester依舊可聞。誠然，要研究血流與內皮細胞的功能變化，shear stress的確是一個重要的因子，因為徑壓力對於流場的呈現度並不會比剪力更好，它反應的比較是大格局的變化，而不是小小區域的流場改變。
演講(有feeding)結束後我和同組的德國交換學生Patricia一起去看新病人，嗯是個合作又健談的24男性，因暈倒+疑似有過lyme disease所以照會心臟內科。
中午找不到地方錯過了lunch conference(又有feeding)，所以到樓下的餐廳買了兩塊巧克力豆餅吃。之後就到圖書館找尋lyme disease的資料。
下午是我們的主治醫師迴診，首先從我們早上看的病人開始，然後到加護病房看之前的舊病人，最後是去看其他新照會。我跟住院醫師Beth一起去看一位91歲，有高血壓，橋本氏甲狀腺炎和疑似猩紅熱病史的老奶奶；她因為呼吸困難，加上一個新發生的Afib所以照會我們。詳細詢問病史之後我們也沒辦法釐清Afib的來源，不過最後在TEE檢查下發現沒有血栓後成功地進行了electrical cardioversion!
下班時間是七點，Patricia說我們破紀錄了，她上周最晚六點半。
早上聽完有趣的演講，主題是動脈硬化斑的內容物, 血栓形成和該處發炎反應的關連，講者提到，並不需要plaque rupture才會造成動脈血栓，僅僅只是plaque erosion也足以造成局部強烈的發炎反應(以及後續的一串分子機制)。除此之外，講者也提到shear stress對於維持正常內皮細胞的重要性，這個在Berne就讀過的東西，到了吳健雄科學營聽到錢煦院士再次提到，然後到了Rochester依舊可聞。誠然，要研究血流與內皮細胞的功能變化，shear stress的確是一個重要的因子，因為徑壓力對於流場的呈現度並不會比剪力更好，它反應的比較是大格局的變化，而不是小小區域的流場改變。
演講(有feeding)結束後我和同組的德國交換學生Patricia一起去看新病人，嗯是個合作又健談的24男性，因暈倒+疑似有過lyme disease所以照會心臟內科。
中午找不到地方錯過了lunch conference(又有feeding)，所以到樓下的餐廳買了兩塊巧克力豆餅吃。之後就到圖書館找尋lyme disease的資料。
下午是我們的主治醫師迴診，首先從我們早上看的病人開始，然後到加護病房看之前的舊病人，最後是去看其他新照會。我跟住院醫師Beth一起去看一位91歲，有高血壓，橋本氏甲狀腺炎和疑似猩紅熱病史的老奶奶；她因為呼吸困難，加上一個新發生的Afib所以照會我們。詳細詢問病史之後我們也沒辦法釐清Afib的來源，不過最後在TEE檢查下發現沒有血栓後成功地進行了electrical cardioversion!
下班時間是七點，Patricia說我們破紀錄了，她上周最晚六點半。
2009年3月7日 星期六
3/05~06 Friday@ALBA House
星期四田阿姨下午載我們去購物，下圖我們三位手中拿的就是該日購物的清單，總共買了150USD以上的東西，替未來一星期儲備糧食。
我們總共去BJ, Wegman和中國超市"西湖"，買到了許多自己下廚的材料。這一篇網誌的照片都是陳凱皮的單眼相機所拍攝。
經過一天的賣場大戰，加上時差造成我們極度精神不濟，回家後倒的倒睡的睡，隔天我早上起來看到陳凱皮就拉他去做早餐了。
我用了前一晚沒吃完的烤雞雞胸肉和蘑菇碎丁和著煎蛋，這很符合老媽在家煎蛋的風格。證明我是師出於她XD。麵包因為找不到烤麵包機所以只有微波加熱。之後我用平底鍋的餘熱煎了三片火腿。我們買的是火雞雞胸肉製成的火腿，脂肪和膽固醇都比豬肉火腿低很多(健康!!)
我們總共去BJ, Wegman和中國超市"西湖"，買到了許多自己下廚的材料。這一篇網誌的照片都是陳凱皮的單眼相機所拍攝。
經過一天的賣場大戰，加上時差造成我們極度精神不濟，回家後倒的倒睡的睡，隔天我早上起來看到陳凱皮就拉他去做早餐了。我用了前一晚沒吃完的烤雞雞胸肉和蘑菇碎丁和著煎蛋，這很符合老媽在家煎蛋的風格。證明我是師出於她XD。麵包因為找不到烤麵包機所以只有微波加熱。之後我用平底鍋的餘熱煎了三片火腿。我們買的是火雞雞胸肉製成的火腿，脂肪和膽固醇都比豬肉火腿低很多(健康!!)
週五下午與課程負責人Cristina有約，要去進行Orientation。我們原本都以為她是一位中年，親切的大嬸，但是見面後才發現其實是個老外版的以雯助教，就是年輕，講話也很好笑很有趣的那一種。XDDD
照片是從ALBA House要走路前往醫院途中會經過的橋，上面有寫University of Rochester。
晚餐由育民掌廚，煮的是鮪魚羅勒紅醬捲捲麵。
湯品是蘑菇濃湯。由罐頭湯底一比一加牛奶煮成，超香！
來這邊之後待在家裡時間頗多，感覺很宅。不過食物都是自己煮，很有成就感。
湯品是蘑菇濃湯。由罐頭湯底一比一加牛奶煮成，超香！
來這邊之後待在家裡時間頗多，感覺很宅。不過食物都是自己煮，很有成就感。
後來我們也找到了烤麵包機，如此一來應該會為早餐增添很多變化和趣味。
2009年3月6日 星期五
George@Rochester
我和育民從台灣-->成田機場-->芝加哥O'Hare機場-->"偉大的"Rochester機場(Great Rochester Ariport)，經過了漫長的二十小時轉機旅程總算到達未來兩個月要努力打拼的地方。機場正在整修，很醜，所以就沒拍照啦。
之後台大校友田阿姨來接我們，還帶我們去吃晚餐 T^T 人在國外可以充分感受來自家鄉人們的熱情啊。
接下來是我們住個地方，我只有先照了我的房間。
這是從門外照的，閣樓在三樓。左方的摺是陳凱皮的房間。
書桌，很有架勢(?)，總之很大放東西好方便啊！一來就把電腦打開。(宅)
之後台大校友田阿姨來接我們，還帶我們去吃晚餐 T^T 人在國外可以充分感受來自家鄉人們的熱情啊。
接下來是我們住個地方，我只有先照了我的房間。
這是從門外照的，閣樓在三樓。左方的摺是陳凱皮的房間。
書桌，很有架勢(?)，總之很大放東西好方便啊！一來就把電腦打開。(宅)
以下是床，我住在閣樓，床上方斜斜的屋頂讓人有回到童年秘密基地的錯覺。左邊那個是Heater，在天氣這麼冷的地方，房間裡沒有一個Heater真的會凍死人。= =+
房間裡有一個黑板，我在上面寫了接下來兩個月rotation的順序。
房間裡有一個黑板，我在上面寫了接下來兩個月rotation的順序。
分別是心內(一週)，疼痛控制(4週)，小兒心內(1週)，和影像診斷(2週)。
附帶一提，我原來很想去的神經科因為太熱門了所以我就沒機會去見識見識排名數一數二的神經醫學中心究竟長什麼樣子。不過我猜，一定有人是去看王力宏他老爸的(誤)。
2009年2月16日 星期一
2/12 婦科刀房見習 (2)
上週四再度跟了兩台刀，這次是全員出動，場面格外壯盛。第一台是fellow學姐們開的laparoscopic myomectomy，開刀的indication應該是有症狀(大量出血，且以內科治療無顯著改善)。手術過程相當順利，就如同往常看的myomectomy，肌瘤就像貢丸一樣嵌在子宮壁裡(對，這是一個intramural type)不過呢，是個九公分大的貢丸。
施打pitressin止血後，就用macerator將肌瘤一條一條割出來。非醫學系的版友們可以想像自己要從一個開口很小的袋子裡拿出一顆大貢丸，因為開口不能再更大了，所以拿一支ㄘㄨㄚˋ 籤的工具進去一條條刮出來。
第二台是黃P的LAVH，indication應該也是子宮肌瘤，為什麼決定將子宮整個移除呢？我想應該是病人已經沒有生育打算，因此才決定較廣泛的手術。這一台刀的過程中，除了病人的臉，學姐請阿伯張幫忙拍了很多器械，據黃P說是要寫教科書用的！Aber，以後你的照片就會出現在世界級的教科書裡了耶XDDD
由於拍攝的關係，黃P仔細講了很多細節，我們也終於完整地看懂LAVH的全貌。這一台大家的收穫都很多。
術後我們也幫忙處理檢體，觸摸到極為有彈性，甚至可以形容為"硬"的肌瘤，長了這種東西在體內，的確難保月經來時不會產生疼痛或流血不止。雖然外觀與許多婦科癌症相比十分"乖巧"，但的確某些時候會是惱人的源頭。
我們在刀房的時間其實還蠻多的，接了病人就在第二天去刀房看她手術，這樣的收穫會比莫名地進去看要更好，因為我們對於病史和開刀的理由、術式都比較清楚，可以看得更懂。
順帶一提，CR學姐這幾天不見是因為她要結婚了！
施打pitressin止血後，就用macerator將肌瘤一條一條割出來。非醫學系的版友們可以想像自己要從一個開口很小的袋子裡拿出一顆大貢丸，因為開口不能再更大了，所以拿一支ㄘㄨㄚˋ 籤的工具進去一條條刮出來。
第二台是黃P的LAVH，indication應該也是子宮肌瘤，為什麼決定將子宮整個移除呢？我想應該是病人已經沒有生育打算，因此才決定較廣泛的手術。這一台刀的過程中，除了病人的臉，學姐請阿伯張幫忙拍了很多器械，據黃P說是要寫教科書用的！Aber，以後你的照片就會出現在世界級的教科書裡了耶XDDD
由於拍攝的關係，黃P仔細講了很多細節，我們也終於完整地看懂LAVH的全貌。這一台大家的收穫都很多。
術後我們也幫忙處理檢體，觸摸到極為有彈性，甚至可以形容為"硬"的肌瘤，長了這種東西在體內，的確難保月經來時不會產生疼痛或流血不止。雖然外觀與許多婦科癌症相比十分"乖巧"，但的確某些時候會是惱人的源頭。
我們在刀房的時間其實還蠻多的，接了病人就在第二天去刀房看她手術，這樣的收穫會比莫名地進去看要更好，因為我們對於病史和開刀的理由、術式都比較清楚，可以看得更懂。
順帶一提，CR學姐這幾天不見是因為她要結婚了！
2/11 婦科刀房見習
laparoscopic surgery, bilateral ovarian chocolate cyst
由於前一台myomectomy因為病人忽然不想開取消，所以我到的時候陳醫師已經開始進行半個小時了，基本上整台刀就是看學姐和老師如何把cyst戳破，吸走裡面咖啡色的液體，然後翻找卵巢和附近的組織將可疑的emdometrial tissue移除。
我自己看起來的感覺是，手術本身除了腹腔鏡之外並不會很驚險，但必須仔細地翻找任何可能遺漏的蛛絲馬跡，盡可能將長在外面的endometrium拿乾淨。整台刀翻找的時間居多，最後大概兩個鐘頭結束。
Transvaginal total hysterectomy
uterine prolapse的病人，本來只要做suspension， 但與病人討論後，由於grade不低，且未來不再生育， 所以改成LAVH，然後據說老師來之後又改成VTH。
總之看了一台原本不期待看到任何東西的刀，(上一位CR說的....VTH只有開刀的兩個人看得見XD)而且早上off的時間剛好讀到pelvic organ prolapse，所以看起格外有心得。
老師也特別橋出一個角度讓我跟君怡可以看到開刀的過程，雖然無法像腹腔鏡手術一樣清晰地觀察到operator和assitant的每一個步驟， 不過看他們拿器械做dissection的時候，還是隱約知道大概在開哪裡， 拿出線綁東西的時候也知道已經在分離uterine artery了。
下午兩點跟到六點，我覺得嘛～收穫還不少。
還有看到好久不見的小藍學姐耶XDDD 麻醉科的學長姐似乎都可以只依靠眼睛和上半部臉來認人。
由於前一台myomectomy因為病人忽然不想開取消，所以我到的時候陳醫師已經開始進行半個小時了，基本上整台刀就是看學姐和老師如何把cyst戳破，吸走裡面咖啡色的液體，然後翻找卵巢和附近的組織將可疑的emdometrial tissue移除。
我自己看起來的感覺是，手術本身除了腹腔鏡之外並不會很驚險，但必須仔細地翻找任何可能遺漏的蛛絲馬跡，盡可能將長在外面的endometrium拿乾淨。整台刀翻找的時間居多，最後大概兩個鐘頭結束。
Transvaginal total hysterectomy
uterine prolapse的病人，本來只要做suspension， 但與病人討論後，由於grade不低，且未來不再生育， 所以改成LAVH，然後據說老師來之後又改成VTH。
總之看了一台原本不期待看到任何東西的刀，(上一位CR說的....VTH只有開刀的兩個人看得見XD)而且早上off的時間剛好讀到pelvic organ prolapse，所以看起格外有心得。
老師也特別橋出一個角度讓我跟君怡可以看到開刀的過程，雖然無法像腹腔鏡手術一樣清晰地觀察到operator和assitant的每一個步驟， 不過看他們拿器械做dissection的時候，還是隱約知道大概在開哪裡， 拿出線綁東西的時候也知道已經在分離uterine artery了。
下午兩點跟到六點，我覺得嘛～收穫還不少。
還有看到好久不見的小藍學姐耶XDDD 麻醉科的學長姐似乎都可以只依靠眼睛和上半部臉來認人。
2008年11月21日 星期五
療癒之泉源
這三週在復健科度過了人生最漫長的時間，
恰恰也印證了生病後要恢復健康功能的漫漫長路。
在這裡，或者其它醫學中心的復健科病房裡，
有許多靈魂被身體困住的人，
他們的腦子好得很，
心念電轉卻時常無法透過手腳和言語傳達給周遭的人。
中風，脊髓損傷，無法治癒的神經疾病，
太多太多苦難的靈魂在這裡接受試煉，
他們有各自的道標，各自修練的秘笈，
唯一相同的是希冀可以回家的路。
門診則與病房有著截然不同的生態。
有很多人手腳急性受傷前來求診，
更多人則因為工作，學業，生病，退化而產生慢性的傷害，
我也相信有更多更多的人懷著另一種受苦的心靈來到此地。
因為身體受傷讓心情不好，
反過來有時候也會成立，
特別是有著情緒異常的人們也會抱怨身體疼痛不舒服。
怎麼辦呢？
小小的醫學生想破頭腦大概也不能一招就擊中要害。
可是在這裡我做了前所未有完整的身體檢查，
(雖然沒有叫病人全身脫光光啦)
果然神經肌肉骨骼系統的檢查最能讓病人覺得：
「醫生很認真在幫我看病耶！」
至少病人在我做完身體檢查給他暫時性的結論時都還蠻願意相信我的。
儘管上課上得太多，考試考得太機車，
這三週最大的收穫就是更熟練地施展神經肌肉骨骼系統的身體檢查。
也許有機會可以教一下大四學弟妹這些實用招數，
不然以後在病房無法施做全套身體檢查，病人不知道會不會減少對我們的信心呢......
恰恰也印證了生病後要恢復健康功能的漫漫長路。
在這裡，或者其它醫學中心的復健科病房裡，
有許多靈魂被身體困住的人，
他們的腦子好得很，
心念電轉卻時常無法透過手腳和言語傳達給周遭的人。
中風，脊髓損傷，無法治癒的神經疾病，
太多太多苦難的靈魂在這裡接受試煉，
他們有各自的道標，各自修練的秘笈，
唯一相同的是希冀可以回家的路。
門診則與病房有著截然不同的生態。
有很多人手腳急性受傷前來求診，
更多人則因為工作，學業，生病，退化而產生慢性的傷害，
我也相信有更多更多的人懷著另一種受苦的心靈來到此地。
因為身體受傷讓心情不好，
反過來有時候也會成立，
特別是有著情緒異常的人們也會抱怨身體疼痛不舒服。
怎麼辦呢？
小小的醫學生想破頭腦大概也不能一招就擊中要害。
可是在這裡我做了前所未有完整的身體檢查，
(雖然沒有叫病人全身脫光光啦)
果然神經肌肉骨骼系統的檢查最能讓病人覺得：
「醫生很認真在幫我看病耶！」
至少病人在我做完身體檢查給他暫時性的結論時都還蠻願意相信我的。
儘管上課上得太多，考試考得太機車，
這三週最大的收穫就是更熟練地施展神經肌肉骨骼系統的身體檢查。
也許有機會可以教一下大四學弟妹這些實用招數，
不然以後在病房無法施做全套身體檢查，病人不知道會不會減少對我們的信心呢......
2008年11月2日 星期日
神經之旅
暌違了將近一個月才寫文章，
大致可以說明這一個月來辛苦忙碌的生活吧！
但總是要做個結，特別在我很喜歡的神經科結束之後。
這學期開始9週內，秉持著不碰共筆的原則買了兩本教科書，
讀完後除了還沒徹底烙印在腦海的知識，
就是讓我對Lange的書籍大大改觀。
記得第一次使用LAnge出版的圖書是在大二下修習生物化學的時候，
可能是當時年少不懂事，對各種stimulation的詮釋都比較激烈，
也可能是Harper's生化真的寫得太糟糕，我對於Lange Medical book的印象就變得很差，
這也拖累了大三的Ganong Medical Physiology，
平白放棄了一本好書，殘念。
再度使用就到了大四上，我在醫圖翻到一本Lange Pathophysiology，
在一年之間讀讀停停，好不容易完成時才驚覺......
Lange寫臨床書真的很棒啊，但是基礎的就有點參差不齊。
=================================================================
Lange的神經科有好幾本教科書，我選擇的是Aminoff Clinical Neurology，
其缺點在於書太小，資料無法太充足，
優點也是書太小，可以在三週硬食，哈哈！
經由神經解剖學的構造，拖曳出一條長長的線，
與病人的症狀相連接，這就是神經科有趣之處。
在那個靈魂寄宿之處(無論你相不相信靈魂)，有許多蜿蜒的小徑，
有一些排列怪異的巨石群，天空裡總是遊蕩著閃電與雷聲，
潺潺的水流總是莫名地從地底冒出來。
人們在這裡很容易迷失方向，因為，這裡有一部份是我們的本原。
靈魂的本原。
我還記得從充滿福馬林的桶子裡撈出老師的大腦時那種沉甸甸的重量，
和我們想像流質一般的靈魂無法類比。
但總覺得大體老師的靈魂就安睡在這個一千五百公克的豆腐狀物，
彷彿隨時都會被我們不熟習的雙手傷害。
因此我們特別慎重恭敬地捧著，小心翼翼地呵護，
畢竟，那是一種冥冥的指引，人類與生俱來的信仰。
神經科並不如此赤裸裸地看待這一切，
他們不開膛剖腹，也從未硬生生鋸開頭顱，
只不過憑著一張嘴，一雙手，一支槌子，
老師們就可以以近乎完美的機率在虛空中剖開某個人的腦袋，
然後氣定神閒地指出病灶的位置。
天啊，這會不會太神奇了一些。
雖然很多治療總是無法跟上精湛的診斷，
可是神經科畢竟還是很吸引我耶。
列入考量吧！
大致可以說明這一個月來辛苦忙碌的生活吧！
但總是要做個結，特別在我很喜歡的神經科結束之後。
這學期開始9週內，秉持著不碰共筆的原則買了兩本教科書，
讀完後除了還沒徹底烙印在腦海的知識，
就是讓我對Lange的書籍大大改觀。
記得第一次使用LAnge出版的圖書是在大二下修習生物化學的時候，
可能是當時年少不懂事，對各種stimulation的詮釋都比較激烈，
也可能是Harper's生化真的寫得太糟糕，我對於Lange Medical book的印象就變得很差，
這也拖累了大三的Ganong Medical Physiology，
平白放棄了一本好書，殘念。
再度使用就到了大四上，我在醫圖翻到一本Lange Pathophysiology，
在一年之間讀讀停停，好不容易完成時才驚覺......
Lange寫臨床書真的很棒啊，但是基礎的就有點參差不齊。
=================================================================
Lange的神經科有好幾本教科書，我選擇的是Aminoff Clinical Neurology，
其缺點在於書太小，資料無法太充足，
優點也是書太小，可以在三週硬食，哈哈！
經由神經解剖學的構造，拖曳出一條長長的線，
與病人的症狀相連接，這就是神經科有趣之處。
在那個靈魂寄宿之處(無論你相不相信靈魂)，有許多蜿蜒的小徑，
有一些排列怪異的巨石群，天空裡總是遊蕩著閃電與雷聲，
潺潺的水流總是莫名地從地底冒出來。
人們在這裡很容易迷失方向，因為，這裡有一部份是我們的本原。
靈魂的本原。
我還記得從充滿福馬林的桶子裡撈出老師的大腦時那種沉甸甸的重量，
和我們想像流質一般的靈魂無法類比。
但總覺得大體老師的靈魂就安睡在這個一千五百公克的豆腐狀物，
彷彿隨時都會被我們不熟習的雙手傷害。
因此我們特別慎重恭敬地捧著，小心翼翼地呵護，
畢竟，那是一種冥冥的指引，人類與生俱來的信仰。
神經科並不如此赤裸裸地看待這一切，
他們不開膛剖腹，也從未硬生生鋸開頭顱，
只不過憑著一張嘴，一雙手，一支槌子，
老師們就可以以近乎完美的機率在虛空中剖開某個人的腦袋，
然後氣定神閒地指出病灶的位置。
天啊，這會不會太神奇了一些。
雖然很多治療總是無法跟上精湛的診斷，
可是神經科畢竟還是很吸引我耶。
列入考量吧！
2008年10月5日 星期日
往後看
這幾天大三大肆的學弟妹都如火如荼地準備著考試，
眾人都是初體驗，究竟傳說中的大體跑台以及病理玻片考試如何進行呢？
考古題配合共筆一頁翻過一頁是大四的寫照，
找答案就已經焦頭爛額了，遑論吸收歸納書本中的知識，
至於好好閱讀Robbins這本好書恐怕就是天方夜譚了。
圖譜配合共筆一頁翻過一頁是大三的模樣，
他們尚未經過醫學院考試的洗禮(大二下還不夠看....)，
因此比大四更加誠惶誠恐，
逢學長姐便會問老師怎麼考，希冀找到一條光明的道路。
而我想說的也十分簡單...
早在你們踏入這幢建築時，學習上早已沒有光明。
這是醫學系學生的悲哀，被大量知識填塞，
許多人無法忍受生活被這些東西左右，依靠著共同筆記存活著，
只因為這是讓自己的生活多些色彩的最好方式。
學習的方式的確生病了，
但並因卻不在學生身上。
老師，你們給學生的啟發在哪裡？
我從大一上開始自己讀原文書，
自己鍛鍊到現在也已經五年有餘，
雖說閱讀速度還不能望老外之項背，但也足夠應付大大小小的課堂了。
途中也有非常挫折的時候，
(譬如大一下修心理學，期中考低於班平均= =a)
(大一上普生也是考的亂七八糟= =+)
不過最後都撐過來了。
原因不是我比較厲害，而是我覺得......
原文書的作者比較好溝通，不會隨便扯爛騙騙學生，
圖表也都很詳細，還讓你慢慢研究不會"next, next"一直跳投影片，
(Berne的後半本除外，那種寫法已經到了一種無可復加的瘋狂)
每年都在觀察，究竟有什麼人可以挺得住老師們的摧殘，
最後仍然帶著濃厚的興趣學習醫學與其他領域的一切呢？
(榮晋是其中一位～:p)
希望這樣的比例越多越好，
希望大家都可以懷抱著稍微高興一點的心情讀喜歡的書，
希望以後大家當老師的時候可以盡量讓學生有興趣......
希望......
往後看，不倚老賣老的話，其實還有蠻多趣味之處。
眾人都是初體驗，究竟傳說中的大體跑台以及病理玻片考試如何進行呢？
考古題配合共筆一頁翻過一頁是大四的寫照，
找答案就已經焦頭爛額了，遑論吸收歸納書本中的知識，
至於好好閱讀Robbins這本好書恐怕就是天方夜譚了。
圖譜配合共筆一頁翻過一頁是大三的模樣，
他們尚未經過醫學院考試的洗禮(大二下還不夠看....)，
因此比大四更加誠惶誠恐，
逢學長姐便會問老師怎麼考，希冀找到一條光明的道路。
而我想說的也十分簡單...
早在你們踏入這幢建築時，學習上早已沒有光明。
這是醫學系學生的悲哀，被大量知識填塞，
許多人無法忍受生活被這些東西左右，依靠著共同筆記存活著，
只因為這是讓自己的生活多些色彩的最好方式。
學習的方式的確生病了，
但並因卻不在學生身上。
老師，你們給學生的啟發在哪裡？
我從大一上開始自己讀原文書，
自己鍛鍊到現在也已經五年有餘，
雖說閱讀速度還不能望老外之項背，但也足夠應付大大小小的課堂了。
途中也有非常挫折的時候，
(譬如大一下修心理學，期中考低於班平均= =a)
(大一上普生也是考的亂七八糟= =+)
不過最後都撐過來了。
原因不是我比較厲害，而是我覺得......
原文書的作者比較好溝通，不會隨便扯爛騙騙學生，
圖表也都很詳細，還讓你慢慢研究不會"next, next"一直跳投影片，
(Berne的後半本除外，那種寫法已經到了一種無可復加的瘋狂)
每年都在觀察，究竟有什麼人可以挺得住老師們的摧殘，
最後仍然帶著濃厚的興趣學習醫學與其他領域的一切呢？
(榮晋是其中一位～:p)
希望這樣的比例越多越好，
希望大家都可以懷抱著稍微高興一點的心情讀喜歡的書，
希望以後大家當老師的時候可以盡量讓學生有興趣......
希望......
往後看，不倚老賣老的話，其實還有蠻多趣味之處。
2008年10月2日 星期四
第三支
今天輪到我跟莊排進刀房等待機會，
早上幾乎沒什麼需要打central line的手術，
因此我們繞了兩圈之後就離開刀房去讀下週要報告的paper了。
下午進去遇到狸貓，意外獲得一支central line，
於是打給怡慧學姐請她來看。
從消毒到打針到結束，幾乎每一個我每晚都會複習好幾次的步驟，
依然被學姐找出不完善之處並加以指正，
老實說我不太怕被電啦，有錯誤被念算是最輕微的懲罰吧，
甚至某種程度上還算是鼓勵(因為可以得到正確的答案)。
可是打完針後實在沒有好心情，
一開始覺得愧對小藍學姐的教導，沒有乖乖記住並且確實做到，
後來又覺得我有「CR不適應症候群」(CR incompatible syndrome.....XD)
小藍學姐才去亞東兩天，我就開始想念一整個九月的愉快刀房旅行了。
後來在醫圖睡了半小時後終於想通，
其實並沒有什麼「CR不適應症候群」，
本來跟教學CR還沒熟悉時就不容易放輕鬆地做事，
加上這procedure本來是非常嚴肅的任務。
學姐不止關照了病人的安全，
也非常注意我們的安全，
也因為這樣才會我每縫一針都被她念一次「學弟你的針這樣很危險」，
沮喪不是沒有原因，而原因就在於過度自信。
愛之深，責之切。
我開始懂得林珍老師帶我們插管時那種急促而強烈的要求，
但下來之後又能夠親切地指導，和我們說笑成一片。
戰場上，他們是百戰將軍，而我們只是初出茅廬的兵，
為了一場無須有人壯烈犧牲的練兵戰役，
他們想盡千方百計保護著我們。
怡慧學姐雖然還沒有跟我們歡樂地打成一片，
可是真的感受到教學CR為我們付出的重量了。
謝謝老師，也謝謝學長姐們的用心。
早上幾乎沒什麼需要打central line的手術，
因此我們繞了兩圈之後就離開刀房去讀下週要報告的paper了。
下午進去遇到狸貓，意外獲得一支central line，
於是打給怡慧學姐請她來看。
從消毒到打針到結束，幾乎每一個我每晚都會複習好幾次的步驟，
依然被學姐找出不完善之處並加以指正，
老實說我不太怕被電啦，有錯誤被念算是最輕微的懲罰吧，
甚至某種程度上還算是鼓勵(因為可以得到正確的答案)。
可是打完針後實在沒有好心情，
一開始覺得愧對小藍學姐的教導，沒有乖乖記住並且確實做到，
後來又覺得我有「CR不適應症候群」(CR incompatible syndrome.....XD)
小藍學姐才去亞東兩天，我就開始想念一整個九月的愉快刀房旅行了。
後來在醫圖睡了半小時後終於想通，
其實並沒有什麼「CR不適應症候群」，
本來跟教學CR還沒熟悉時就不容易放輕鬆地做事，
加上這procedure本來是非常嚴肅的任務。
學姐不止關照了病人的安全，
也非常注意我們的安全，
也因為這樣才會我每縫一針都被她念一次「學弟你的針這樣很危險」，
沮喪不是沒有原因，而原因就在於過度自信。
愛之深，責之切。
我開始懂得林珍老師帶我們插管時那種急促而強烈的要求，
但下來之後又能夠親切地指導，和我們說笑成一片。
戰場上，他們是百戰將軍，而我們只是初出茅廬的兵，
為了一場無須有人壯烈犧牲的練兵戰役，
他們想盡千方百計保護著我們。
怡慧學姐雖然還沒有跟我們歡樂地打成一片，
可是真的感受到教學CR為我們付出的重量了。
謝謝老師，也謝謝學長姐們的用心。
2008年10月1日 星期三
Time does fly
升上大六的前後，常常在聚餐聊天，
找朋友們講講話，看一下臉以免十年後全都忘光光。
那一陣子有種補償過去的心理，
理解了大六之後就不再有輕鬆寫意的生活，
因而匆忙地想要做完一些以前忽略掉的事情。
我的日子可以說是在書堆裡建立的，
除了室友，比較熟的朋友之外，
有時候常常沒有參加全般的大型活動，
期末聚餐好像只去了三次，班遊跟畢旅都恰巧有事而無法恭逢其盛，
隨著考試越來越多，報告越來越刁難，
也越來越沒有心情揪團出去玩樂或吃吃喝喝了。
很多大學初認識的朋友也一個一個畢業出國，
生活圈子漸漸縮小，難免有些惆悵，怪自己沒有好好維持這些朋友們之間的聯繫。
彷彿長大過程中所遺失珍愛的玩偶，
這些友情(當然比玩偶珍貴一千萬倍)也跟著時光的潮汐來來去去，
最終在我們不留意的時候沒入早已看不見的海平面。
如果不是雙手環抱，如同擁著至親至愛，
終究都會在人生的某段路上離開，
也許是永遠消失，
也許是走向某一條岔路，
也許在平行的某一處遠遠望著彼此。
要怎麼不在彼此的生命中失去音訊，
要怎麼安靜地看著彼此的生活，
這對於二十多歲的我來說依然是一個很困難的課題。
昨天想起大姐頭的生日撥了電話過去，
雖然沒講幾句(我不太擅長祝賀人家生日快樂XD)
但總覺得也是了卻一樁願望，
拖了好多年的生日問候總算在今年達成了。
若不是我太懶，就是我以為在醫學院區隨時都可以看見所以不急，
結果好像才在總區遨遊，張開眼睛竟然就身著白袍了......
Time does fly.
找朋友們講講話，看一下臉以免十年後全都忘光光。
那一陣子有種補償過去的心理，
理解了大六之後就不再有輕鬆寫意的生活，
因而匆忙地想要做完一些以前忽略掉的事情。
我的日子可以說是在書堆裡建立的，
除了室友，比較熟的朋友之外，
有時候常常沒有參加全般的大型活動，
期末聚餐好像只去了三次，班遊跟畢旅都恰巧有事而無法恭逢其盛，
隨著考試越來越多，報告越來越刁難，
也越來越沒有心情揪團出去玩樂或吃吃喝喝了。
很多大學初認識的朋友也一個一個畢業出國，
生活圈子漸漸縮小，難免有些惆悵，怪自己沒有好好維持這些朋友們之間的聯繫。
彷彿長大過程中所遺失珍愛的玩偶，
這些友情(當然比玩偶珍貴一千萬倍)也跟著時光的潮汐來來去去，
最終在我們不留意的時候沒入早已看不見的海平面。
如果不是雙手環抱，如同擁著至親至愛，
終究都會在人生的某段路上離開，
也許是永遠消失，
也許是走向某一條岔路，
也許在平行的某一處遠遠望著彼此。
要怎麼不在彼此的生命中失去音訊，
要怎麼安靜地看著彼此的生活，
這對於二十多歲的我來說依然是一個很困難的課題。
昨天想起大姐頭的生日撥了電話過去，
雖然沒講幾句(我不太擅長祝賀人家生日快樂XD)
但總覺得也是了卻一樁願望，
拖了好多年的生日問候總算在今年達成了。
若不是我太懶，就是我以為在醫學院區隨時都可以看見所以不急，
結果好像才在總區遨遊，張開眼睛竟然就身著白袍了......
Time does fly.
2008年9月30日 星期二
充實的一日
尋尋覓覓，總算在今天被我等到新的任務，
中午和寶貝走在四樓走廊時手機忽然響起，
急忙接起來才辨識出小藍學姐的聲音，
據說某一房有新任務，要我們分工一下，她會過來指揮。
幸好我每日每夜都反覆虛擬著操作方式，
雖然沒有到達「心凝形釋，與萬化冥合」的狀態，
但多少有印在心裡面啦。
過程中幾乎一切順利，其中有些小顛簸都在小藍學姐的指揮之下從容克服了。
雖然說「師傅帶進門，修行在個人」，
然臨敵應戰時，倘若有高手在旁指點，信心自然大盛，
手勢，力道，沈穩度果真無一不倍增。
9/30是狸貓的生日，也是學姐教導我們一個月要去外放的日子啦！
最後我們也用十分impressive的方式送別。
一個月過去，我對於這邊的學習環境越來越喜歡，
學術氣息豐富的晨會，老師誠懇建議卻不羞辱學生的態度，
以及學長姐們都很隨和熱心，有問題都可以找他們討論。
但就在慢慢融入這個環境時，也到了即將結束的時刻。
再兩週就要離開可愛的刀房啦！
課本還有一半沒讀完，希望可以在學期結束前好好唸完這本好書，
才不會辜負自己訂定的期望和目標。
六週過後再寫心得吧！
晚上和我家思文去剪頭髮，去程實在很趕，
到達後也花了不少時間溝通想要的髮型(不過我覺得的確要花時間做這件事^^)
最後呈現出來的髮型跟我一直以來最喜歡的髮型幾乎一模一樣，
設計師把我高中時最愛畫的造型具現化了，
有種難以置信的驚奇。
她似乎也很滿意，嘻嘻，喜歡就好:)
中午和寶貝走在四樓走廊時手機忽然響起，
急忙接起來才辨識出小藍學姐的聲音，
據說某一房有新任務，要我們分工一下，她會過來指揮。
幸好我每日每夜都反覆虛擬著操作方式，
雖然沒有到達「心凝形釋，與萬化冥合」的狀態，
但多少有印在心裡面啦。
過程中幾乎一切順利，其中有些小顛簸都在小藍學姐的指揮之下從容克服了。
雖然說「師傅帶進門，修行在個人」，
然臨敵應戰時，倘若有高手在旁指點，信心自然大盛，
手勢，力道，沈穩度果真無一不倍增。
9/30是狸貓的生日，也是學姐教導我們一個月要去外放的日子啦！
最後我們也用十分impressive的方式送別。
一個月過去，我對於這邊的學習環境越來越喜歡，
學術氣息豐富的晨會，老師誠懇建議卻不羞辱學生的態度，
以及學長姐們都很隨和熱心，有問題都可以找他們討論。
但就在慢慢融入這個環境時，也到了即將結束的時刻。
再兩週就要離開可愛的刀房啦！
課本還有一半沒讀完，希望可以在學期結束前好好唸完這本好書，
才不會辜負自己訂定的期望和目標。
六週過後再寫心得吧！
晚上和我家思文去剪頭髮，去程實在很趕，
到達後也花了不少時間溝通想要的髮型(不過我覺得的確要花時間做這件事^^)
最後呈現出來的髮型跟我一直以來最喜歡的髮型幾乎一模一樣，
設計師把我高中時最愛畫的造型具現化了，
有種難以置信的驚奇。
她似乎也很滿意，嘻嘻，喜歡就好:)
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